Tarieven / Vergoedingen
Vergoeding is afhankelijk van de diagnose van de aandoening, en/of van de manier waarop u verzekerd bent. De verzekeraar kan u hier over verder informeren.
Een reguliere behandeling fysiotherapie in de praktijk: 31,00 euro.
Voor een behandeling manuele therapie en een behandeling aan huis geldt een toeslag. Voor manuele therapie is dat 10 euro en voor een behandeling aan huis is dat 12 euro.
Indien u verhinderd bent, dient u uw behandeling 24 uur van tevoren af te zeggen.
Bij een niet nagekomen afspraak wordt 75% van het tarief in rekening gebracht. Dit wordt niet vergoed door de verzekering!
Fysiotherapie in 2012, zelf betalen?
Zoals u wellicht uit de media heeft vernomen verandert er wederom iets in de vergoedingen fysiotherapie in 2012. Wat er verandert, is niet voor iedereen duidelijk vandaar deze info. Veel verzekeraars hebben het erover dat de eerste 20 behandelingen zelf betaald moeten worden, dit is niet (helemaal) juist geformuleerd.
Sinds een aantal jaren zit fysiotherapie voor het grootste gedeelte niet meer in het basispakket. Zogeheten chronische of ‘code 1’ aandoeningen* zitten in het basispakket maar in 2011 alleen vanaf de 13e behandeling. Voor de eerste 12 behandelingen chronische fysiotherapie of alle behandelingen niet-chronische fysiotherapie moet u dus óf een aanvullende verzekering afsluiten óf zelf betalen. De meeste mensen hebben gelukkig een aanvullende verzekering zodat ze niet zelf hoeven te betalen. Voor kinderen onder de 18 jaar is wel vergoeding voor fysiotherapie in het basispakket.
Wat verandert er in 2012?
Voor niet-chronische klachten verandert er niet zo veel. Deze klachten worden nog steeds gewoon vergoed uit het aanvullende pakket. NB: Het aantal behandelingen in de pakketten is echter wel veranderd!
Als bezuinigingsmaatregel wordt het basispakket uitgekleed. Voor de fysiotherapie betekent dat dat er nog steeds alleen maar ‘chronische’ fysiotherapie behandelingen worden vergoed uit het basispakket maar slechts vanaf de 21e behandeling in plaats van vanaf de 13e. U zult dus 20 keer vanuit uw aanvullende verzekering vergoed moeten krijgen of zelf betalen. Sommige aanvullende verzekeringen vullen dat gat op maar sommigen ook niet, dat hangt af van het pakket. Menzis heeft bijvoorbeeld 5 pakketten, extra verzorgd 1,2,3 en 4 en jongeren verzorgd. Jongeren verzorgd en EV1 vergoeden 7 keer fysiotherapie per kalenderjaar. Voor EV2 is dat 12 keer. EV 3 en 4 hebben onbeperkte dekking voor fysiotherapie.
Voorbeeld 1:
Meneer A is in januari 2012 geopereerd aan een nieuwe heup. Hij krijgt fysiotherapie voor de nabehandeling. Hij is EV1 verzekerd bij Menzis. De eerste 7 behandelingen worden vergoed uit zijn aanvullende pakket, vanaf de 8e behandeling tot en met de 20e moet hij zelf betalen. Vanaf de 21e behandeling volgt er gedurende maximaal een jaar onbeperkte vergoeding uit zijn basispakket voor zijn heup. Als meneer A uit behandeling is en later dat jaar last van zijn rug krijgt is zijn aanvullende pakket ‘opgebruikt’. Er volgt geen vergoeding meer uit het aanvullende pakket en ook niet uit het basispakket. Meneer A zal deze behandelingen ook zelf moeten betalen.
Voorbeeld 2:
Mevrouw B is in januari 2012 geopereerd aan een nieuwe heup. Ook zij krijgt fysiotherapie voor de nabehandeling. Zij is EV3 verzekerd bij Menzis. Vanaf de 21e behandeling krijgt zij fysiotherapie vergoed uit het basispakket, de eerste 20 gaan uit het aanvullende pakket. Aangezien EV3 onbeperkte vergoeding voor fysiotherapie kent blijft er vergoeding voor eventuele latere klachten.
Manuele therapie
Ook voor manuele therapie verandert er wat. Er worden bij Menzis nu slechts 9 behandelingen per kalenderjaar vergoed. Dit gaat af van de totale vergoedingen voor fysiotherapie.
*Wat een chronische aandoening is, is bepaald door oud-minister Borst. Zij heeft een lijst opgesteld waarin vermeld staat wat chronisch is en wat niet. Het is dus niet zo dat de duur van de klachten bepaalt of iets chronisch is of niet.
NB: aan deze mailing kunnen geen rechten worden ontleend. Kijk in uw polisblad welke vergoedingen voor u gelden.
Centrum voor Fysiotherapie Beijum behaalt status Plus-praktijk
Het Centrum voor fysiotherapie Beijum heeft kwaliteit hoog in het vaandel staan. Al onze fysiotherapeuten zijn continu bezig met het optimaliseren van die kwaliteit door bijvoorbeeld bij-en nascholing te volgen opdat we op de hoogte blijven van de meest recente behandelmethodes. Wij vinden dat we daar goed in geslaagd zijn en dat daar onze kracht ligt.
Vanzelfsprekend is onze eigen beoordeling nogal subjectief vandaar dat we de kwaliteit van onze praktijk hebben laten toetsen door een onafhankelijk audit-bureau (HCA). Deze audit hebben we met goed gevolg doorlopen wat onze kwaliteit onderschrijft.
"Hierdoor worden we bijvoorbeeld door Menzis en andere zorgverzekeraars als "Plus-praktijk" gezien, een kwalificatie voor praktijken die kwalitatief boven de rest uitsteken. Bij Menzis wordt dit TopZorg genoemd."
Aspecten die bij de audit gecontroleerd zijn, zijn de deskundigheid van de therapeuten, de samenwerking met andere disciplines, veiligheid, hygiene en privacy. Op alle onderdelen zijn we geslaagd en hier zijn we dan ook bijzonder trots op.
Kortom, met het behalen van de kwalificatie Plus-praktijk toont het Centrum voor fysiotherapie Beijum aan dat u bij ons de beste fysiotherapeutische zorg krijgt.
